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Myasthénie, l'essentiel à retenir ( source Dr I. Pénisson-Besnier )
L'ESSENTIEL A RETENIR :
· anomalie de la jonction neuro-musculaire d'origine auto-immune
· symptômes d'appel :
§ diplopie, ptosis (50 à 60 % des cas)
§ troubles déglutition, mastication, phonation (20 %)
§ faiblesse proximale des membres
§ rarement crise myasthénique aigüe (transfert en Réa.)
+++ tous déclenchés ou aggravés par les efforts.
· établir un score moteur
· confirmation du diagnostic par :
§ test au TENSILON
§ recherche électrophysiologique d'un bloc neuro-musculaire
§ dosage des anticorps anti-récepteurs à l'acétylcholine
· le diagnostic de myasthénie conduit à rechercher :
§ une anomalie thymique (tomodensitométrie)
§ une maladie auto-immune associée (auto-anticorps)
· méthodes thérapeutiques :
§ traitement symptomatique par anticholinesthérasiques
§ thymectomie
§ corticoïdes et autres immuno-suppresseurs
§ échanges plasmatiques, immunoglobulines intra-veineuses
· remettre au malade la liste des médicaments contre-indiqués
Pour plus d'information voir : link
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